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住院老年糖尿病患者行走步速减慢与跌倒风险相关性研究_论文

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齐鲁护理杂志2019 年1 月第25 卷第1 期 据报道称,脑梗死发病24 h 是受损神经最佳恢复时间窗,24 h [5] 朱美红,时美芳,万里红,等. 吞咽- 摄食管理预防脑卒 内进行吞咽功能评估和训练可减少误吸[10]。首诊护士当班评 中吞咽*颊呦喙匦苑窝椎难芯浚郏剩荩 中华护理杂志, 估洼田饮水试验,通过吞咽分级管理,饮水试验Ⅲ级患者给予 , (): 2016 51 3 294 -298. 饮食管理,Ⅳ ~ Ⅴ级患者给予禁食或鼻饲流质,防止发生误 [6] 韦艳燕. 认知行为干预对脑卒中吞咽*颊吒盒郧樾 吸,与王爱霞等[11]研究结果相符。本研究对象为90 岁以下的 及日常生活能力的影响[J]. 中国实用护理杂志,2016, 急性脑梗死患者,治疗有效,因此,对高龄患者吞咽*瘟 ( ): 32 28 2166 -2170. 有借鉴意义;采用综合护理干预治疗混合型卒中和进展性卒 [7] 王江玲,戴新娟,翟晓萍,等. 神经肌肉电刺激治疗脑卒 中有效,但由于病情变化会导致吞咽*锤矗杓忧抗刈ⅲ 中后吞咽*俅擦菩У模停澹簦 分析[J]. 中华物理医学 动态评估,避免发生误吸。综上所述,综合护理干预治疗脑梗 与康复杂志,2018,40(1):48 -54. 死吞咽*缙诨颊吡菩灾芙档头尾扛腥痉⑸省 [8] 王岑立,康志浩,陈利斌,等. 急性脑卒中相关性肺炎的 参考文献 病原菌分布及危险因素分析[J]. 中华医院感染学杂志, [1]  张坦,符昱,俞书红. 神经肌肉电刺激治疗对脑梗死吞咽 , (): 2014 24 7 1614 - 1616. *颊叩牧菩Х治觯郏葜泄缜绞Γ , ( ): [] : J . 2017 33 23 9 Mahoney C. Nasoqastric feeding for stroke patients practice 152 - 153. [] , , (): and education J . Br J Nurs 2015 24 6 319 - 320. [2] 赵颖,辛秀峰,徐安定,等. 关键医疗质量指标监控对提 [10]陈晓琳. 集束化管理在脑梗死急性期预防吸入性肺炎中 高缺血性脑血管病临床医疗质量的作用[J]. 暨南大学 的应用研究[J]. 中国实用护理杂志,2017,33(20):1540 - 学报(自然科学与医学版),2013,34(2):186 - 190. 1543. [] , , , 3 Norrving B Bray BD Asp lund K et al. Cross?national key [11] 王爱霞,刘延锦,董小方,等. 动态评估及护理对脑卒中 performance measures of the quality of acute stroke care in 吞咽*颊叩挠跋欤郏剩荩 中国实用神经疾病杂志, [] , , ( ): Western Europe J . Stroke 2015 46 10 2891 - 2895. , ( ): 2017 20 12 125 - 127. [4] 裴华,张来华. 吞咽功能训练在老年吞咽功能*颊 本文编辑:谭  峰    收稿 2018 - 10 - 16 中的应用[J]. 上海护理,2016,16(1):12 - 14. 住院老年糖尿病患者行走步速减慢与跌倒风险相关性研究 邹立琴1,潘小兰2,谢志权1,谢乃强2,廖爱娇2,何泳思1,张少华1 (1. 广东省肇庆医学高等专科学校  广东肇庆526020;2. 肇庆市第一人民医院) 【摘  要】目的:探讨住院老年糖尿病患者行走步速减慢情况,并分析其与跌倒风险的关系。方法:采用便利抽样方法,选择广东 省肇庆市某三甲医院内分泌科133 例老年糖尿病患者,采用6 m 行走试验法测量患者日常步行速度,运用中文版摩尔斯跌倒风 险评估量表评估其跌倒风险,同时收集患者人口社会学资料及临床资料。结果:本组患者中75 例(56. 4% )老年糖尿病患者行走 步速减慢;绝大多数存在跌倒风险,其中低风险者76 例(57. 1% ),高风险者32 例(24. 1% );步行速度减慢可导致住院老年糖尿 病患者的跌倒风险增加(Z =4. , 512 P <0. 01)。结论:老年住院糖尿病患者易出现行走步速减慢,增加了其跌倒风险,应加强糖 尿病患者的步速监测,以减少其跌倒的发生。 【关键词】老年;糖尿病;行走步速;跌倒风险 中图分类号: 文献标识码: : 文章编号: ( ) R473. 58    A    DOI 10. 3969 / j. issn. 1006 - 7256. 2019. 01. 020    1006 - 7256 2019 01 - 0066 - 03     随着人口老龄化,糖尿病患病率呈上升趋势,已成为一个 患者因下肢肌力不足、步速减慢,增加了跌倒风险。2016 年 严重的公共卫生问题,是老年人群的重大负担。有研究显示, 3 月~2017 年3 月,我们通过了解住院老年糖尿病患者行走 糖尿病机体存在的胰岛素抵抗和慢性高血糖均可迅速降低肌 步速状况,并分析步速对跌倒风险的影响,为预防老年人跌倒 肉量及其功能,再加上糖皮质激素增加,微炎症状态,晚期糖 及带来的不良预后提供依据。现报告如下。 基化终产物(AGEs)的积累等将进一步加速肌肉量的减 1  对象与方法 少[1-2]。与血糖正常者相比,老年2 型糖尿病患者下肢肌肉 1. 1  调查对象  采用方便取样方法,选取在广东省肇庆市某 量和肌肉功能呈加速下降趋势[3-4]。此外,有研究显示,随着 三甲医院内分泌科的老年糖尿病患者作为研究对象。纳入标 年龄增长,机体的*衡功能和运动功能逐渐下降,老年糖尿病 准:年龄≥60 岁者;医疗诊断为糖尿病者;无精神疾病;可以进 行



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